hyperparathyroidism (진짜 교육적임)

 2번째, 3번째 손가락 radial side에 subperiosteal resorption이 있다. mid phalanx가 proximal phalanx에 비하여 resorption에 의해 가늘어져 있다. distal tuft에 absorption이 있다.

 cortex가 resorption되어서 하얀 cortical bone이 안보이고 구멍이 났다.

 subchondral resorption에 의하여 erosion을 동반한 RA처럼 보인다.

 both SI joint subchondral resorption에 의하여 ankylosing spondylitis처럼 보인다. 감별점은 1. spine의 Rugger Jersey와 2. KT surgical staples임.

brown tumor는 이론적으로는 primary hyperPTH에 흔하나 워낙 2nd hyperPTH가 흔하므로 임상적으로 brown tumor를 만나면 2ndary hyper PTH의 가능성이 더 많다. 감별점은 osteosclerosis가 왔으면 2ndary라는 점이다.