mammography review

 mammography에서 약 70~80%만 detection되고 뒤로 볼때 이중 10%정도는 안보이고 20%정도는 찾을수 있다.

 올해 못찾으면 내년에 찾으면 된다는 마음으로 focal asymmetric density를 FU하고 필요하면 초음파를 같이 한다.

new cardiac SPECT and PET

RT planning and molecular imaging

 크기가 큰 LN인 경우에는 FDG PET/CT가 음성이더라도 21%에서는 metastasis임. 따라서

 transbronchial needle aspiration biopsy가 도움이 된다.

여러가지 tracer로 PET/CT를 찍어서 biological tumor volume map을 얻을 수 있다

(central) precocious puberty, MEN, parathyroid adenoma

 특징적으로 hypoechoic ( high cellularity때문에), doppler에서 high vascular, T2WI에서 high signal intensity를 보인다.

tuber cinerium에 nodularity를 보일때 항상 생각해야 하는 질환은 hypothalamic hamartoma이다. 크기가 작으면 precocious puberty를 일으키고 크면 seizure를 동반하는 경향이 있다. MRI에서 isosignal 을 보이고 조영증강 안된다.

320 slice CT coronary angiography

특히 뚱뚱한 환자에서 step & shoot에 의한 step artifact가 보이는데 320slice는 한방에 찍으니깐 그런 것이 없당

malignant ovarian mass

 solid mass + doppler signal이면 나이에 관계없이 무조건 수술해야 한다.  다른 것으로 판명되지 않는 이상 cancer로 생각해야 함.

RI index를 재는 것은 실제로는 도움이 안된다. 진짜 flow인지 가짜인지를 판명하는데만 도움이 된다.

HCC and dysplastic nodule

 focal confluent fibrosis가 다른 fibrosis와 마찬가지로 delayed phase에서 조영증강된다.

 small HCC가 CT에서 잘 안보인다.  그런데 이 환자를 수술을 할지 간이식을 할지는 비교적 잘 맞춘다.  MR도 비슷하다. 큰 것은 잘 맞추는데 작은 것은 별로다.

celiac disease

133명중에 한명은   celiac disease이고 이들에게 gluten은 독이다. 주로 설사, abdominal pain, anemia가 오고 2차적으로 lactose intolerance가 온다. 늦게 진단되는 경우가 흔하다. 80불만 내고 antibody test를 하면 진단 가능하다.우리나라에는 흔하지 않은 질환이다.gluten은 밀가루에 들어있는 단백질이며 많이 들어있으면 강력분, 중력분, 박력분( bread flour, flour for all purpose, cake flour)로 나뉜다. 밀가루를 물에 타 놓으면 하얗게 가라 앉는 성분

 lamina flow는  소장에 물이 많을때 확확지나가는 것. 인투로 잘못 보일 수도 있다

 소장이 늘어져서 늘어진 양말처럼 보인다.

 소장이 늘어져서 뻗은 강아지처럼 보인다.

 CT소견은 다음과 같다.

obesity and pregnancy

 probe를 잡을때 반드시 power grip으로 잡아야 부상 (work related musculoskeletal disorder , WMSDs) 이 없다.

PCO는 metabolic disease의 일종임.

post operative neck

 IJV stump가 LN처럼 보일 수 잇고

 수술후 muscle은 6개월까지 well enhance될 수 있다.

laryngeal radionecrosis가 tumor recur처럼 보일 수 있다.